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三代试管成功率有多高_第二代试管婴儿过程_试管婴儿胚胎移植后孕酮低,要不

发布时间:2023-07-06 点此: 691次

试管婴儿哪家好_第三代试管婴儿优点
日常工作中,几乎每个怀孕早期的孕妈都会做血HCG和孕酮检测,有不少检测结果是孕酮低,这时孕妈会很担心:听说孕酮低会流产呢,要不要用黄体酮保胎?
试管婴儿门诊案例
孕妈24岁,第一次怀孕,怀孕5周左右后抽血检测HCG和孕酮,发现孕酮低,为38nmol/L,怕流产吃上了黄体酮,服药时孕酮升高,不服药时又降低,但HCG一直很好,也没有阴道出血,孕7周时做B超提示胎儿大小与孕周相符,看到胎心搏动,孕9周时HCG183000IU/L。孕10周时她到我门诊来开黄体酮,我跟她说胎儿发育正常,HCG水平也高,不必再吃黄体酮,但她不放心,坚持要用药。
这个时候,医生会给出两种处理方案:
一是给用黄体酮。孕妈保胎心切,大多数孕妈本人的意愿是要用药保胎的,医生开上处方,简单。
二是建议回家观察。这需要做大量细致的解释,而且不一定为孕妈所理解,很可能讲了半天她还是要用药,给药了,没什么影响,大不了多花几个钱;不给药,万一流产了,说不定惹上医疗纠纷......
孕酮低会引起流产吗?
怀孕早期,卵巢分泌大量的雌激素和孕激素,雌激素使子宫内膜增厚,子宫血运增加,子宫平滑肌细胞增大;孕激素(孕酮)使子宫内膜蜕膜化,使子宫松弛和血管扩张,为胚胎种植和发育提供营养丰富的基地,并诱导母体产生免疫保护机制,避免胚胎被母体排斥,因此起到安胎作用。
孕6周前,孕酮由卵巢黄体产生,孕6周以后黄体分泌的孕酮量逐渐减少,而胎盘开始分泌孕酮,孕10-11周以后孕酮由胎盘产生。
怀孕期间,孕酮值是不断变化的。在孕6-10周孕酮基本处于一个平台期,在孕7-9周时还会出现生理性的下降,然后再回升。孕7-9周是孕酮由黄体分泌逐渐过渡到由胎盘分泌的阶段,会有过渡不平衡的情况,有时会有少量出血,但对胚胎没有影响。
下图是孕酮在孕早期各孕周中的变化:
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横坐标为孕周,纵坐标为孕酮值ng/ml,1ng/ml=3.18nmol/L
另外,孕早期孕酮的分泌呈脉冲性,在一天的24小时中波动也很大,有时可以低至5ng/ml(相当于15.75nmol/L)。
下图是一天中孕酮的波动(前一天18:00~次日18:00):
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中间横坐标为时间,下半图纵坐标为孕酮值
所以,即使测到孕酮值低,也并不能预示会流产。
反过来,也不是所有的流产都会出现孕酮低。有一组研究数据是,在孕早期出血怀疑先兆流产的孕妇中,有15%左右的孕妇孕酮值是正常的。
提问那么所有的孕酮低都是正常的吗?
回答也不是。
黄体功能不全。即排卵后黄体分泌孕激素不足,或持续时间不够,此时会影响受孕或容易流产。
诊断黄体功能不全的方法有基础体温监测、黄体中期孕酮检测、子宫内膜活检等。这些检查都在怀孕前进行,详细的监测诊断方法我们下次再讨论。
胚胎本身不好。当胚胎存在染色异常时,就不能正常发育,会出现空孕囊、退化等情况,这时胎盘的形成也受到影响,上面说了孕6周以后,胎盘逐渐替代黄体产生孕酮,如果胎盘功能不好,孕酮自然就低了。因此,如果8-10周孕酮低,这不是流产的原因,而是胚胎发育不良,或停止发育的结果。
孕酮低要补黄体酮保胎吗?
从以上分析可以得出,孕早期孕酮低有3种情况,一是正常的波动;二是黄体功能不全;三是胚胎本身有问题,孕早期流产60%以上是胚胎问题引起的。
第一种情况不需要用药保胎,第三种情况保了也没有用,只有第二种情况使用黄体酮才会对保胎有好处。还有一些情况,如孕妈有糖尿病、胰岛素抵、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等。若无异常,大夫会为您建立一份病历,告诉您何时进入周期,开始试管婴儿治疗。一般黄体中期即月经第21天开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3-7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量,促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,在体外人工受精,培养3天后受精卵发育成胚胎放入宫腔,移植后卧床休息2-4小时。整个过程痛苦很小,一般不需住院。国内试管婴儿一个周期大约需花费3至7万元不等,其中,前期检查,男的和女的共计5000元左右,促排卵打针吃药1万~1.5万(国产药1万元以内),个人身体情况不同,用药不同,费用也就不同,取卵子加培养1万,移植5000,总计3万……1、控制性超排卵2、监测卵泡3、取卵4、取精5、体外受精6、胚胎体外培养7、胚胎移植8、胚胎移植后补充黄体酮9、胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠10、妊娠后14天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位首先要明确不孕的病因,了解是否适合做“试管婴儿”。就诊时最好携带过去检查及治疗的资料及证明,以免浪费时间做重复检查。资料包括:1.输卵管通畅性检查的报告:子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手术的医院证明均可。2.是否排卵的检查:一年内的子官内膜病理报告和近期三个月的基础体温单。3.近半年来丈大的精液常规实验室检查报告。4.夫妇双方乙型肝炎表面、e和核心,肝功能、血型化验报告,女方血沉、结核菌素试验;血清爱滋病毒抗体。上述资料齐全后,可到不孕症治疗中心就诊,正式进入周期前,在预期月经来潮前十天就诊,再次妇科检查,进行试验移植,探测子宫腔深度及移植胚胎时导管方向。“试管婴儿”的成功率是准备接受“试管”婴儿技术治疗的人们所关注的问题。从20多年前“试管”婴儿诞生到今天,人类辅助生殖技术有了很大的发展。特别是最近的几年中,因为各项技术的成熟,包括细胞培养液的完善,也包括医务人员经验的丰富,“试管”婴儿的成功率在世界范围内逐渐提高,从原来的2025右已经提高到60至更高的水平。“试管”婴儿的成功率取决于很多方面,取决于内分泌及实验室的条件,取决于技术人员的技术水平,当然也取决于病人的年龄,病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,这都是影响成功率的因素。比如受女方年龄的影响,这是一个最大的影响因素。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于3040平均水平,有的能达到50或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。二、补充说明:1、自然受孕或人授的前提是至少有一侧输卵管是通畅的;您的怀孕生育能力依然存在;最关键的是排卵时机的掌握是否恰当?其次,精液是否处理得当?精子获能是否到位?2、人工授精指用器械将精液注入宫颈管口、内或其周围甚至宫腔内,以取代性交使女性妊娠的方法。试管婴儿是人工受精的通俗说法,注意“人工受精”与“人工授精”的“受”“授”一字之差!体外人工受精与胚胎移植(invitrofertilizationandembryotransfer,IVF-ET)即试管婴儿。通常的流程是:药物诱发排卵→B超监测→取卵→体外受精→胚胎移植→移植后处理人工授精的费用随地方及医院的不同而不同。其费用包括夫妇双方的检查、排卵的监测、人工授精的操作等费用。有的甚至包括精液的洗涤及促排卵等费用。费用从几百到几千甚至上万不等。当然,越早成功,花费就越少,但患者应当有治疗几疗程而不成功的精神及经济准备,尤其在男方精液异常时。具体的费用和准备还是咨询您所就医的医院为好。更多“试管婴儿”方面知识可以到“试管网”上面去查阅,还有很多试管婴儿姐妹在交流,非常不错,百度搜一“试管网”就可以找到。祝好孕哦!

试管婴儿移植后用黄体酮用多久来月经怎么办

北医三院6月19日移植,一直用黄体酮凝胶,可是第10天就来例假了,为什么会这样呢

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我做过两次,一起的人移植后黄体酮的用量都是一样的打针的每天三支,或者凝胶每天一支大夫都没有说过有用2支的你用的是雪诺同8

试管婴儿能做龙凤胎吗

我和楼主的情况相似,在第八天就出血了,不知道为啥呢

我老婆也适用雪诺同8,感觉吸收还可以。

移植后打黄体酮期间回来月经吗

病情分析:一般来说,用黄体酮期间,暂时不会来月经的,但是这个也不是绝对的。指导意见:对于这样的情况,你这个先观察看看的吧,如果出血比较多的情况下,可以考虑停止用黄体酮的了,出血不多,就卧床休息的吧

移植失败是会有月经来潮的,不需要注射黄体酮的,这个月移植失败,不建议在下个月接着做的,建议在三个月后再做为好。值得说明的是,试管婴儿的费用较高,成功率较低在40右,是需有个心理准备的。

什么是试管婴儿超长方案试管婴儿移植成功后黄体酮要打多久

在月经来前的第7天开始打降调针,一般是用达必佳,然后在月经的第二天抽血化验,可化验结果制定你的促排方案。长方案适用于卵巢功能比较好的人,试管这方面的专业知识你可以到专业的网站上面去查。“试管”是一个非常不错的试管婴儿交流网站,里面有非常全面的信息,希望能帮助你,祝好孕哦。

扫盲!移植后打黄体酮,月经还会正常来吗?

姐妹现在移植第十天了啊,姐妹一般是什么时候来月经呢?现在有没有来月经的感觉啊,听说用了黄体酮之后可能月经会推迟的、不知道是不是的!

姐妹现在移植了第十天啦,还是没有测到水印吗?如果这两天还是测不到的话可能希望不大了,姐妹要有心理准备啊!

试管前需要

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