对于很多即将做试管婴儿的姐妹们而言,做试管婴儿最可怕的莫过于打针了:是不是要打很多针啊?可以自己打吗?会不会很痛?
随着试管婴儿技术不断创新和发展,取卵手术也有了很大进步,从早期的剖腹探查取卵(直接抽取卵泡液)到腹腔镜下取卵(经套管穿刺取得卵泡液)直至现在的超声波引导下完成取卵,其一直向微创手术发展,这使得取卵虽然属于手术范畴,但是与传统意义上的手术有着很大区别,不需要开刀也不需要住院,泰国试管婴儿还做到了全程无痛。
一般来说,泰国的取卵手术是在B超的引导下用一根极细的针经盆腔探进卵巢内完成取卵,整个过程只需10分钟左右,基本无痛,非常轻松、安全,女性一般没有多大感觉,休息2个小时左右没有异常情况即可离开医院。而这样的无痛取卵体验,除了得益于医生取卵技术水平极高、临床经验非常丰富外,还与以下两大细节密切相关:
一、取卵时机的把控:卵泡正当发育成熟
在卵泡正好发育成熟时安排取卵手术,是保证取卵全程无痛的重要前提。此时正好卵子也完全发育成熟,受精能力旺盛,是适合进行受精的黄金期。而过早进行取卵,强制取出不成熟卵泡,会徒增很多痛苦,未成熟的卵子也不具备受精能力。如果延迟取卵,一方面部分成熟卵子可能已经自然排出,降低获卵率;另一方面过于成熟的卵子质量不佳,会影响试管成功率。
在对于取卵时机的掌控是根据女性促排用药的第七天,阴超检查到的卵泡数值为标准,即阴超显示卵巢内有1~2个卵泡直径18mm,2~3个卵泡直径17mm,则开始注射破卵针(HCG或Lupron),35小时后安排取卵(具体取卵时间根据女性的身体反应情况而定,存在一定差异性)。注意!成熟卵泡的直径一般是15-30mm,呈圆形或椭圆形,卵泡内清亮纯净、边界清晰,壁菲薄,部分﹥18mm成熟卵泡可见卵丘,然后在一到两天的时间内会排出。故而,不管是出于取卵无痛的目的,还是为了帮助患者更安全、更健康地获取更多优质卵子,都应准确选择在卵泡发育成熟的恰当时机安排取卵。
二、取卵方案的选定:全程麻醉手术操作
说到试管婴儿打针的事情,必须提的女明星肯定是张ting。
张ting,36岁开始做试管, 3年内做了9次试管,最终在40。据她自己说,9次试管一共在身上扎了1000多针才得以怀孕。
看到这,估计很多即将做试管婴儿的姐妹们开始心慌了:平均做一次试管都超过100针了,太可怕了吧!!!做试管要扎这么多针?
一个试管周期真的要打上百支针吗?
其实,正常开展一个试管婴儿周期的治疗,用药打针都是不可避免的,因为需要通过药物调理体内的激素水平,才能促进卵泡的生长,从而获得更多的胚胎,以期获得更高的受孕率。
所以,试管婴儿周期中需要打针的类型,就分为四种:
一、降调针
降调是在进入周期之后首先开展的一个步骤,而降调主要分为打针和口服用药。
而降调针又分为长效降调针和短效降调针,卵巢功能较好的患者大多使用长效降调针,而高龄、卵巢储备较差的患者多使用短效降调针。
通常长效的只用打一针,短效的就要天天打了,一般需要注射一周以上。当然,有些人试管不需要降调,可以免去打针。
所以,不同的患者身体情况适合的方案不一样,所需要打针的次数也是不一样的。
二、促排针
在降调完成之后,就需要开始打促排针了。
促排针一旦开始,就需要坚持每天注射,不能中断。具体需,则需要根据用药方案来看。
因为促排方案分为很多种,比如常见的有长方案、短方案、拮抗剂方案、人工黄体方案等等。
,需要注射8-10天左右,,则需要注射12-14天。
一般到了卵泡直径发育到18mm左右,即可停止用药。
三、破卵针
也叫作打夜针,又称为扳机。
是指卵泡即将成熟之前,通过用药促使卵泡成熟,以便于获取卵子。
破卵针只需要打一针,通常是在晚上8-9点左右注射,方便34-36。
由关联,所以需要患者到医院来进行注射,并且需。
所以在注射夜针之前,建议夫妻双。
四、黄体支持针
与前面的几种针剂不同,黄体支持通常都是在移植后进行。
因为取卵后黄体功能不足,在胚胎移植后可能影响胚胎的着床和发育,所以需要外源性补充黄体酮。
而黄体支持主要分为口服用药、阴道塞药和肌肉注射。其中只有肌肉注射的黄体酮针剂才需要打针。
肌注黄体酮通常需要用药到移植后14天,根据验孕的结果来看,如果临床妊娠,则需要继续用药,如果没有妊娠,则需要停药。
对于顺利怀孕的患者,一般需要持续用药到9-12周左右,才需要逐渐减少用药到停药,直至安全度过妊娠初期。
所以,总的来讲,做试管婴儿要打多少针是没办法确定的,促排用药、黄体支持,都依据患者身体情况、年龄来使用药量,所以要打多少针是很难下定义的。
但对于不孕不育的夫妻来讲,不管是多少,孩子是他们坚持下来的理由,试管是一个漫长的过程,想要怀上孩子,坚持是关键。
做试管可以自己在家打针吗?
做试管婴儿最漫长的工程就属打针,降调、促排期间的注射,有的针是打在臀部,有的针是打在肚皮上的。在臀部打针,自己操作比较麻烦,一般的肚皮针自己可以打。
后期的黄体酮也是可以自己在家注射的,具体的还是要根据医生的建议来。如果实在是没有勇气自己打针的话,可以请家人帮忙,也可以选择找当地的社区医院代劳,或者每天到生殖中心打针,安全上也更有保障。
最后,橄榄树生命小橄榄收集了一些减轻打针痛苦的方法,希望对做试管婴儿的姐妹们有帮助↓↓↓
01、生长激素这类药粉+溶解剂(氯化钠)的药,药效是在药粉这部分,需要冷藏的也是药粉。要避免直接抽取刚冷藏拿出的溶解剂就打,否则会比较刺激比较痛。
02、臀部注射后,+热敷处理。
先用切成薄片的土豆片敷硬块的位置,用胶布固定一下,起到消炎消肿的作用。大概1,再换温热毛巾热敷。
因为肌肉注射后针眼约需2~3,如果注射后立即热敷,有害微生物易从针眼侵入,造成红肿痒痛等炎症反应。
和国内取卵只打止痛针,让客人整个取卵过程处于清醒状态,各种刺痛只能靠咬牙强忍来度过的情况不同,取卵手术采用全麻处理,取卵的客人就是小睡了一会,醒来时取卵手术也就结束了。关于这一点,很多国内的客人经历后,都觉得很神奇。至于详细的取卵操作过程,是专业的麻醉师先根据女性的年龄、身高、体重、身体素质、对药物的反应程度等注射合适剂量的麻醉药物,使其在整个取卵期间都处于轻度睡眠状态。接着才会在B超监测下逐一对完全发育成熟的卵泡进行提取。此外,在取卵过程中,会有专门的仪器监控患者的心电图、呼吸、心跳、血压、氧气供给等,保证女性身体健康安全。
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